（通訊員：陶紫君、唐毅）急，在分秒之間；救，在生死邊緣。神經外科團隊將“手術室”搬到了“急診科”，在床旁為患者行腦室鉆孔引流術，爭取了寶貴的救治時間，挽救了一個個鮮活的生命。

在患者的生命面前，任何問題都不是難題

大年十五，正當人們沉浸在過年的喜悅時，急診科轉來一位68歲的張奶奶（化名）。此時，她已經因腦出血出現意識不清，瞳孔散大的癥狀，病情非常危急，隨時都有生命危險。

急診科醫生立即請神經外科阿斯哈爾·依拉洪主治醫師進行會診，考慮是腦出血破入腦室導致的急性梗阻性腦積水，需要立即進行腦室鉆孔引流術！

但是如果按照正常的收住院流程，從急診將患者接入手術室最少也需要1個多小時的時間，但張奶奶的病情不容樂觀，時間就是生命！于是，神經外科團隊決定為患者緊急進行急診床旁行腦室鉆孔引流術！

在急診科床旁進行手術治療，與在手術室進行手術，雖然只是場地的不同，但卻是天壤之別、困難重重，比如周圍環境不如手術室，手術感染風險相對要高，操作空間不夠，手術器械不全等等，但是作為一名醫生，在患者的生命面前，各種困難都不是難題，都會去一一克服！

 

爭分奪秒，為生命打開“通路”

神經外科唐毅和王海波醫生接到手術通知后火速趕到急診科，立即做術前準備。為了爭取在最短的時間內開始手術，大家分工協作，一邊是阿斯哈爾醫生在急診科與家屬溝通手術，簽署手術同意書；一邊是王海波醫生前往手術室借手術需要的無菌器械、布置環境等等，僅僅在不到30分鐘的時間內，術前工作迅速就緒。

手術有條不紊的開始了——

整個過程一定保持嚴格無菌，防止顱內感染?！皢?/span>--”空氣中只能聽到電鉆的聲音，大家都屏住呼吸，小心翼翼的用電鉆在患者的顱骨鉆開一小孔，鉆的位置必須十分精準，并且一旦鉆透必須馬上停止，不然可能損傷病人腦部組織，造成進一步的傷害。

憑著多年的經驗，無任何三維定位系統的依賴，神經外科團隊順利地完成了這一步驟。接下來要插入導管，導管深度也必須合適。只見腦脊液流出，進入接好的引流瓶。這時，大家松了一口氣，這標志著手術的目的已經基本達到，在10分鐘之內，神經外科團隊成功就解決了患者的梗阻性腦積水，打通了腦脊液通路，解除了患者的危機。

整個手術過程非常順利，從張奶奶入院到成功救治，僅僅只用了40分鐘，這里面有急診科醫護人員的協助，有手術室護士迅速響應，同時也有神經外科醫生高效的執行力，是多學科的合作才讓病人受益。

近日，我們已經有5例患者在急診科行床旁的手術治療，術后效果均很顯著。

超早期微創腦室鉆孔引流手術的開展，標志著神經外科團隊在綜合實力上的又一次提升。在今后的工作中，我們會不斷地總結經驗，對有此類手術指征的患者，采取超早期手術治療，縮短救治時間，讓急救真正“救急”，為患者的生命保駕護航！

中心醫院宣傳科

2021年3月18日